Für die Erstellung Ihrer persönlichen Vertragsunterlagen, benötigen wir persönliche Daten von Ihnen.

Bitte tragen Sie folgende Daten ein und übermitteln Sie uns diese:

    1. Daten für das Vertragswesen

    Erziehungsberechtigter* 1:

    Notfallkontakt:

    Erziehungsberechtigter* 2:

    Notfallkontakt:

    Kind 1, welches zukünftig das Käferle besuchen soll:

    Impfstatus gegen Masern:

    Durch die Verabschiedung des Masernschutzgesetzes durch den Bundestag muss der Impfstatus gegen Masern bei Kleinkindern vor Aufnahme in unserer Einrichtung nachgewiesen werden. Bitte legen Sie hierzu beim Aufnahmegespräch bzw. am 1. Tag der Eingewöhnung das Impfbuch Ihres Kindes vor!

    Wann findet/fand diese Impfung bei Ihrem Kind statt:

    Sollte eine Aufnahme vor dem 1. Geburtstag des Kindes stattfinden, so benötigen wir eine ärztliche Bescheinigung, aus der sich ergibt, dass die Masernimpfung erst zu einem späteren Zeitpunkt erfolgen kann oder einen Vermerk über die Terminierung des Impftermins vom Kinderarzt.

    Kind 2, welches zukünftig das Käferle besuchen soll:

    Impfstatus gegen Masern (siehe Kind 1): Wann findet/fand diese Impfung bei Ihrem Kind statt:

     

    Weitere im Haushalt lebende Kinder:

    Mögliche Dateitypen: PDF, JPEG/JPG, ZIP. Maximale Dateigröße: 10 MB.

    Ich bestätige mit meiner Eingabe, dass die genannten Kinder in meinem Haushalt leben und von mir erzogen werden.

    Angaben zum Kreditinstitut des Kontoinhabers*:

    Angaben zum Kontoinhaber*:

    2. Einverständnis­erklärungen für die Betreuung im Käferle

    Durch das Ankreuzen der untenstehenden Rubriken erklären ich/wir mich/uns mit der Aufnahme von Fotos oder Videos für...

    • Portfolio-Ordner:

    • Entwicklungsdokumentation:

    • Hausinterne Veröffentlichung:

    • Vereinsinterne Veröffentlichung:

    • Vereinsexterne Veröffentlichung:

    • Teilnahme an Ausflügen:

    • Mein Kind darf in der Einrichtung barfuß laufen:

    • Mein Kind darf im Garten barfuß laufen:

    • Kooperation Käferle & Kindergarten:

    Mir/uns ist bewusst, dass ich/wir das Einverständnis für die oben genannten Punkte jederzeit schriftlich widerrufen kann/können.

    3. Abholvollmachten

    Hiermit erkläre/n ich/wir, dass mein/unser Kind

    von den nachfolgend aufgeführten Begleitpersonen in meinem/unserem Auftrag von der Kleinkindbetreuung Käferle e. V. abgeholt werden kann:

    Leben die personensorgeberechtigen Eltern getrennt und hält sich das Kind mit Einwilligung des einen Elternteils oder aufgrund einer gerichtlichen Entscheidung gewöhnlich bei dem anderen Elternteil auf, so entscheidet allein der Elternteil, bei dem das Kind lebt. Ergeben sich Änderungen, so sind diese unverzüglich dem Verein Käfer e.V. mitzuteilen.

    Person mit Abholvollmacht 1:

    Person mit Abholvollmacht 2:

    Person mit Abholvollmacht 3:

    Leben die personensorgeberechtigen Eltern getrennt und hält sich das Kind mit Einwilligung des einen Elternteils oder aufgrund einer gerichtlichen Entscheidung gewöhnlich bei dem anderen Elternteil auf, so entscheidet allein der Elternteil, bei dem das Kind lebt. Ergeben sich Änderungen, so sind diese unverzüglich dem Verein Käferle e.V. mitzuteilen.

    * geschlechtsneutral